陕西省普通话水平测试等级证书补办申请表(请于附件下载)
姓名
身份证号码
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照
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处
住址
工作单位
邮编
联系电话
手机号码
补办
原因
原证书
基本情况
测试时间
年月日
测 试 地 点
证书编号
测 试 成 绩
测试站审核意见
负责人签名：
(公章)
注:照片必须为近期免冠二寸证件照。
填表日期： 年 月 日